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2015年8月17日(月)② 37件のQ&Aを更新しました。

抗がん剤と妊娠について

昨日、病理診断を主治医に聞いてきました。私は39歳の未婚ですが、子供をまだ産みたいと思っています。細胞診断までは、非浸潤癌と言われていたので、放射線治療と、やってもホルモン治療と思っていましたが、昨日の診断では、浸潤性乳菅癌であると診断されてしまいました。抗がん剤をするかは、私に判断を任せると言われました。<女性:39歳>

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授乳中の血乳について

6月末に第一子を出産して出産後一ヶ月ちょっとたつのです完全母乳で育てています。左側の胸の一部の乳腺からうっすら血液が混じった母乳が出ました。乳頭に傷がある感じはありません。血乳は一度きりでそれ以降は出ていません。半年前に乳腺外科に行って妊娠中だったためエコーと触診だけして特に問題はありせんでした、、乳がんの可能性はありますか?血乳が続くようなら病院に行った方がいいですよね?<女性:27歳>

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質問ではありませんが

乳がんになってから色々なことに悩み、おかしな情報に振り回され、本当は毎日でも先生に質問したいと思っていますが、Q&Aの更新頻度や更新時間や回答内容から先生が寝る間も惜しんで答えてくださっていることが伺えるため、できるだけ他の方と同じような質問はせず、Q&Aの中から自分が知りたいことを探すようにしています。<女性:46歳>

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バネ式針生検の良性葉状腫瘍 ○江戸川病院乳腺外科秘書室

高校生の頃から右胸内側上部にしこりのようなものがあり、当時はあまり気にしていませんでしたが、今年2月に卵巣の痛みで婦人科に行き、排卵していないとのことで排卵誘発材を処方されました。その後生理は来ましたが、しこりのある右胸の痛みや張りが普段より強くなり、4月末に乳腺専門クリニックを受診しました。<女性:24歳>

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乳がん検査

片方の乳首が上を向き、乳房にも10㎝位のしこりが確認できるようになりました。本日乳腺外来を受診しました。最初に触診をしていただいたのですが、先生に「乳腺系ではないね」と言われました。しこりの大きさについては、しこり自体は小さくてもその周りが炎症していると大きく感じる事もあるとの事でした。<女性:40歳>

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今の病状と予後に不安いっぱいです。 ○江戸川病院乳腺外科秘書室

これから大学病院に行き、恐らくMRIでリンパと肺への転移を検査すると思います。早期発見だから大丈夫と言われたものの、今後の検査や術後の病理検査で、結果もっと悪い病巣だったりしないか…、リンパ転移してるのではないか….、シコリが更に見つかるのではないか…と最悪の事ばかりが頭をよぎります。<女性:42歳>

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サブタイプがわかりません

担当医は初診の時既に乳癌であると判断したようで乳癌についての小冊子を渡されました。結果説明のときにその冊子を持参しなければならなかったようなのですが、持参するようにという指示は無く持って行きませんでした。冊子を用いて説明するのだから…ということで憮然とされ、組織診の結果説明は全くして貰えませんでした。<女性:56歳>

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断端陰性と放射線治療

断端陰性であれば断端から5mm以内にはガンが無いという事と認識していますが、断端陰性であればガンから2cm離れて切除していなくても大丈夫なものでしょうか?断端の5mm以内にガンが無ければ断端陰性となりますが、それならなぜ2cmのマージンを設けるのでしょうか?<女性:35歳>

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病院選び ○江戸川病院乳腺外科秘書室

どうやって病院を選んだらいいのか、乳ガンは治療方法が色々あるとのことで迷っています。手術についても、審美的な問題もあるので、悩みます。手術は田澤先生のにお願いしてその他の治療は近場でというわがままはまかり通るのでしょうか?<女性:39歳>

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再発でしょうか

5年前に温存で左胸乳がんの手術をしました。それからは しょっちゅしこりができていないか胸を触っています1ヶ月ほど前に急にしこりがあるのを発見しました。そんなに急にできるものなのでしょうか2cmくらいあるんですが再発でしょうか。<女性:55歳>

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術後出血

手術し、その日は1日寝ておりました。胸にはドレーンが一本入っており、手術の次の日の朝には排出液(すみません、名前がわかりません)がかなり少なく色も薄くなってきて経過がよさそうだったのですが、その日リハビリをしたり多少腕を動かしたらだんだん排出液が真っ赤になってきて、夜の診察では内出血してきていると言われ、ガーゼでかなり強く締められました。内出血すると痛いでしょと言われたのですが、確かに術後より今の方が痛いです。<女性:42歳>

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生検結果

昨年バコラ生検にて良性の診断結果でしたが、1年後その腫瘍を摘出し病理検査で悪性の診断でした。生検結果は100%と思っていたのですが、そのようなことはあるのでしょうか?腫瘍の大きさは1.9mmです。<女性:36歳>

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MRIの必要性

胸と脇に痛みがあり、黄色い分泌液がでるので、再度エコーで見てもらいました。先生がおっしゃるには、何かあるにはあるのですが見たところ良性なので、半年後の再診でいいと思います。ただ、本人の感覚が大切なので気になるようでしたら、MRIをして、細胞診をしますよと言われました。<女性:42歳>

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抗がん剤の選択について

化学療法半年の場合EC⇒DTX療法と分かりましたが、最強と聞き少し動揺しています。そもそも術前の検査では「ステージ1くらいだろう」「顔つきの大人しいタイプ」「リンパ節に転移はないだろう」「全摘なら(温存を選択されましたが)ホルモン療法だけで良い」と言われていたのに、結果は全くもって裏切られてきており、癌の恐ろしさや主治医への不安を感じています。EC⇒DTX療法が選択されたのは正しい選択なのでしょうか?<女性:59歳>

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ドセタキセルの副作用

母は、ドセタキセル4クールを完遂したのですが、最近、全身のむくみが酷いです。気になるのは、太ももや、股関節周りが痛むそうです。歩いたり、立っているのも、ダルい、重い、痛いと言い、階段を上がるのが特に辛いそうです。最後に抗がん剤投与したのは、3週間ちょっと前です。ドセタキセルの副作用でしょうか?<女性:52歳>

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リンパ節転移1個での化学療法の適応

病理の報告書の最初に『腫瘤浸潤巣は複数みられ、その間にも管内病変があり、真の個数を同定するのは困難ですが、おおむね以下の3箇所と判断します。』という記載がありました。また①と②との間および②と③の間に管内病変を認めますという記述もありました。このような病状で、抗がん剤や放射線治療など今後の治療方針はどうすればいいか、先生のお考えをお聞かせいただきたく思います。<女性:50歳>

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右乳首下にしこり

授乳中の母です。乳腺炎みたいな乳首に痛みが出て絞ると膿みたいなのが出て自分で痛みが落ち着くまで絞ってを繰り返していましたが、先日また乳首が痛くなり絞ろうとしたのですが穴が塞がり膿を出せないので乳腺外科に行きました。<女性:41歳>

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エコー検査

左胸にシコリがあり以前検診したら良性だったのですが妊娠出産して授乳も終わって2年ぶりに検査したら少し形が変わっているみたいと言われ、以前は鮮明に境界線が見えていたが今回は不鮮明だったので先生が悩んで次回細胞検査をしようと言われました。悪性の可能性があると、、でももしかしたら少し前まで授乳していたからそのかんけいかと言われました。<女性:28歳>

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マンモトーム生検後のしこりの硬さ

先日、胸のしこりがあり、マンモトーム生検を受け、結果は乳腺症とのことで、良性のしこりということだったのですが、その後二週間以上たつのですが、検査を受ける前より、しこりか硬くなっています。それは、マンモトーム生検後は普通のことなのでしょうか?それとも、すぐに病院を受診したほうがいいのでしょうか?<女性:34歳>

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リンパ節微小転移乳癌への抗がん剤追加要否

右乳房切除術の病理結果が出たのですが、主治医から(ホルモン剤(タモキシフェン)に追加して)抗がん剤(アンスラサイクリン3カ月及びパクリタキセル3カ月)を強く推奨されました。「抗がん剤の追加」の妥当性について田澤先生のご意見をお聞かせ願えませんでしょうか。<女性:49歳>

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生検で非浸潤でリンパ節9ミリ

痛みのあるしこりを見つけ、マンモ+エコーで再検査となりました。7月1日に結果が出て、生検では非浸潤なのでステージ0かあってもⅠですと言われたので、少し安心していました。しかし転院先への引き継ぎに「腋窩リンパ節肥大(9ミリ)」と書かれていて、リンパ節に転移しているのではないかと不安になりました。リンパ節転移の可能性は高いのでしょうか。<女性:38歳>

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20歳代の線維腺腫の取り扱い

乳腺線維腺腫がこれ以上大きくならない方法などありますか?(必ず2㎝くらいまでは成長するものでしょうか?)また、今後増えないためにした方がよいこと、やめた方がよいことがあれば教えてください。なぜ腫瘍が出来たのか自身でも分からないので、対策や予防法があるなら実践したいと思います。<女性:27歳>

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多発腫瘍と転移のリスク

骨転移の痛みとはどのようなものなのでしょうか?人それぞれだとは思いますが、先生の経験から教えて頂ければと思います。胃カメラした時(1ヶ月程前)に腫瘍マーカーCEAもしたのですが、1.7でした。腫瘍マーカーはあまりあてにならないとは聞きますが、多発性乳癌や骨転移していたら多少なりとも高値になるのでしょうか?<女性:38歳>

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術式で迷っています

明らかに非浸潤がんなのが7mmということなんですが、部分切除にしても乳頭乳輪に近いので残せないだろうとのことです。その場合一般的に全摘の選択をされる方が多いのでしょうか?もしくは乳頭乳輪がなくても少しでも自分の乳房が残るのをよしとしたほうがいいのか?<女性:44歳>

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術後の病理結果の変化と治療の変更

私の妊娠希望もあり、当初はルミナールAだと聞いていたため、半年間の 妊活後に妊娠しなければ受精卵を凍結保存した上で二年間のホルモン療法予定でした。主治医には、予定通り半年間の妊活後、化学療法して妊活、ダメならホルモン療法開始でと希望を伝えましたが、『ki67が高いので、先に化学療法してから妊活した方がいい』と言われました。術後のリンパ節転移もショックでしたが、更にショックでした。<女性:35歳>

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ステージⅡaの閉経前乳癌

今年の3月に左胸にしこりを見つけ、6月初旬にマンモグラフィーと超音波、針生検にて左胸12時方向乳首から1.5cm上方向に3cm弱の硬癌ステージⅡaと診断されました。まだ第1子も7歳で、これから第2子希望です。田澤先生ならばどういった手術。治療をされますでしょうか?<女性:35歳>

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脇の下のしこりについて

乳腺外科の先生の診断で少し安心できたものの、一人目の時には無かった副乳。母が乳癌だったこと(父も5年前、60歳過ぎて前立腺癌で、一等親以内に乳癌患者と前立腺癌患者がいると、乳癌になる可能性が高いという情報を知りました)母も最初は線維腺腫で心配無いと言われていたことから、やはり不安も残っています。<女性:32歳>

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乳がんの疑い

市民検診で乳がんの疑いと言われました…現在、近くの総合病院で再検査中です。お盆前にマンモを再撮影し、お盆明けにエコーを撮ります。エコーの結果次第で次の検査と言われました。市民検診でのマンモで石灰化の中に癌らしき物が写ってました…そういう癌は厄介なのでしょうか?<女性:41歳>

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エコーでのしこりと石灰化について

細胞診や生検はやっていないのですが、こういった場合はやる必要ないほど明らかな所見なんでしょうか? 良性所見なら3ヶ月後にエコーとはずいぶん早い気がして・・・石灰化というのは良性悪性が分かりやすい映像で見落としはまずないのでしょうか?(素人目には集族しているように見えてしまったのです・・・)<女性:44歳>

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非浸潤がんで全摘

センチネルリンパ節(リンパ節門番、最初の到達口)にがんがなければ、その奥にはいっていない。あっても微量であれば、まず奥にはいっていないだろうと考える。微量でなければ、奥にもいっていると考えられ、リンパ節廓清を行う。でOKでしょうか。<女性:40代>

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再度の精密検査をすべきか

良性判定、経過観察で、癌を増大させてしまうケースもあるようですし、精密検査なのに、当初の検診と同じマンモとエコーのみであること、個人医院であることなど。総合病院でもう一度精密検査をするべきでしょうか。<女性:39歳>

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非浸潤がんで全摘

終わったことですが、この治療でよかったか⇒全摘でよかったか。他の方法はなかったのか。全摘でやむを得なかったのか、今も悩んでいます。<女性:40代>

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海外での予後治療について

カナダ在住のものです。ほぼ3週間前に 左胸乳房温存術を受けました。こちらの 医療システムですので 手術までも ファミリードクターから手術スペシャリストのドクターそして予後治療はまた別のドクターに見てもらうという形で進んでいます。術後検診も済み 次は予後治療のドクターに来週合うことになっています。<女性:53歳>

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3.9cmの乳がん

MRIを撮り、乳がんは2つ、そして大きい方のサイズが3.9cmと判明しました。主治医には、ステージ2、Luminal Aと言われています。乳房及びリンパを切除した上でホルモン治療が必要だと言われました。進行は早くないタイプのものなので、そんなに急がなくても1ヶ月以内位に手術をすれば完治する確率は90%以上と言われているのですが、本当にそうなのでしょうか?<女性:49歳>

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乳管内乳頭腫術後

3年前に乳管内乳頭腫の摘出手術を、おこなってますが、まだ小さなしこりがたくさん残っていると言われました。その後も定期的に検査してますが、1センチ程度のしこりが傷跡近くにできました。診察では、とりきれない部分が出てきたんでしょうと説明うけエコーで経過確認でした<女性:37歳>

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肉芽腫性乳腺炎

乳腺炎は、乳腺炎でも、胸の表面に、赤み以外に青あざのようなものは表れますか?乳腺炎で検索すると、赤みのある方はいますが、青あざのような方はいないような気がします。また、この胸の表面の状態はやはり肉芽腫性乳腺炎だと思われますか?肉芽腫性乳腺炎でも、膿が外へ出ない場合もあるのでしょうか?<女性:39歳>

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乳腺エコーについて

会社の婦人科検診で乳腺エコーを受けました。もうすぐ結婚するしと思い、軽い気持ちで受けたのですが、一箇所をすごく長い時間撮影していました。これは、何かあったということでしょうか?検査技士の方に何かありましたか?と聞くと、、、先生が見たら分かりますと、冷たく言われてしまいました。<女性:27歳>

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