［管理番号:2801］
性別:女性
年齢:32歳
おはようございます。
腫瘍0.8㎜、悪性度1
（術前マンモトームの結果では、ER、PgRが95%、MIB-1（ki-67）が46.7%、HER2陰性でした。）
今回の結果では、ER、PgRが1００%、MIB-1（ki-67）が27.2%（弱陽性細胞が多数）CK5/6陰性、HER2陰性
アジュバントオンラインというものがあると知りました。
私の場合の、
1.なにもしない再発率
2.ホルモン治療だけの再発率
3.ホルモンと抗ガン剤をした場合の再発率
を教えていただきたいです。
よろしくお願いします。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
pT1b(8mm), pN0, luminal, NG1
完璧な早期癌です。
1.なにもしない再発率　：２０％
2.ホルモン治療だけの再発率　：１３％
3.ホルモンと抗ガン剤をした場合の再発率　：８％
 
 

 

質問者様から　【質問２】

ありがとうございました。
前回、リンパ節転移があったことを書くのを忘れていました。
3つとったうちの1つに7mmの転移がありました。
それも加えた再発率をもう一度教えていただきたいです。
また、この状況から、再発、転移した人は田澤先生が見てきた中で、どれくらいいますか？
抗ガン剤をするかも悩んでいます。
田澤先生はすすめますか？
 

田澤先生から　【回答２】

こんにちは。田澤です。
リンパ節転移１－３個という範疇にはいるので
10年再発率は
　1.なにもしない再発率　：３４％
　2.ホルモン治療だけの再発率　：２２％
　3.ホルモンと抗ガン剤をした場合の再発率　：１５％
 
「また、この状況から、再発、転移した人は田澤先生が見てきた中で、どれくらいいますか？」
⇒腫瘍径8mmでは、あまり思い当たりません。
 
「抗ガン剤をするかも悩んでいます。田澤先生はすすめますか？」
⇒上乗せ効果も高くないので勧めません。
　やはりスタンダードはタモキシフェン＋LH-RHagonistの併用です。
 
 

 

質問者様から　【質問３】

決断が迫っており、何度も質問すみません。
よろしくお願いします。
一人で悩んでばかりで、こういう質問できる場所があり、とても助かっています。
抗ガン剤をするべきか…。
リンパへの転移が気になります。
癌も治したい、未婚ですが将来子供も欲しい。
それが1番叶えられる選択をしたいです。
田澤先生ならどうお答えくださいますか？
また、TC療法での、卵巣への影響はどれくらいなのでしょうか？
TC療法と同じくらいの効果のある、卵巣への影響の少ないものなどあるのでしょうか？
 

田澤先生から　【回答３】

こんにちは。田澤です。
「田澤先生ならどうお答えくださいますか？」
⇒前回、回答したように
　上乗せ効果もないので、「ホルモン療法単独」です。
 
「また、TC療法での、卵巣への影響はどれくらいなのでしょうか？」
⇒化学療法閉経には（一次的には）なりますが、年齢的には「回復する可能性が高い」と思います。
 
「TC療法と同じくらいの効果のある、卵巣への影響の少ないものなどあるのでしょうか？」
⇒エンドキサンを用いない「パクリタキセル単独」という方法もあります。
○ただ妊孕性と言う意味では「ホルモン療法であれば、ほぼ可逆的」となるので、確実です。