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サブタイプと抗がん剤の要否を知りたい

[管理番号:5492]
性別:女性
年齢:29歳
田澤先生こんにちは、よろしくお願いします。
左乳房全摘
リンパ節郭清(レベル2)→病理検査の結果、転移なし
術前治療なし
腫瘍サイズ 25x20x35mm
浸潤がん
高度ホルモン反応性
グレード3
HER2陰性
Ki-67 40%
サブタイプはルミナールBでしょうか?
主治医より、ホルモン治療2回→FEC4回→ホルモン治療5年を提案いただきました。
田澤先生でしたらどのような治療をご提案くださいますか?
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
レベルⅡまで郭清して「転移無し」とありますが、「センチネルリンパ節生検をしていない」のでしょうか?
「サブタイプはルミナールBでしょうか?」
⇒グレーゾーンです。
 是非『今週のコラム 98回目 ♯このグレーゾーンを「AとBに分ける」ためにOncotypeDXがあるのです。』をご一読ください。
 
「田澤先生でしたらどのような治療をご提案くださいますか?」
⇒まずはOncotypeDXを勧めます。(上記)
 もしも(OncotypeDXを)しないなら、TCx4回⇒タモキシフェン(化学療法閉経から回復したらLH-RHagonist併用)です。