乳がんプラザ|乳がんの手術は東京の江戸川病院乳腺外科

[管理番号:4779]
性別:女性
年齢:38歳

田澤先生、おはようございます。

こちらのサイトを拝見し、今回メールさせていただきました。
よろしくお願いします。

私は5、6年前初めて受けた乳がん検診で左胸左下あたりに8ミリ程のしこりが見つかり、すぐがんセンターで再検査しました。

その時はたしか針生検(麻酔をしてカチカチという機械だった記憶があります)で検査し、良性ということで三ヶ月後、半年後通い問題なしで、これからは乳腺専門の病院で検診をお願いしますとのことでした。

それから約一年後、自宅近くに乳腺専門の個人病院があったのでそちらを受診し、念のため細胞診しときましょうとのことで細胞診した結果、良性。

また一年後、再度細胞診して結果、良性。

その後、妊娠出産授乳があり2年4ヶ月程期間があいて再度細胞診して結果、良性。

その後一年後、今年の4月の乳がん検診で、形も少しいびつだし念のため細胞診してみましょうとのことで、結果、クラス3でした。

先生がもう少し太い針で検査してみましょうとのことで検査しましたが、やはり良性悪性の判断をつけれない。
三ヶ所(3回?)のうち、二ヶ所は良性だけど、一ヶ所から異形細胞があり良性を疑うがやはり悪性も否定できないと言われました。

大きさは最初発見した時からほぼ変わってないようです。

このまま短期間の経過観察をするか、しこり全体を手術でとって検査するか、どうしますか?と言われ、少し頭がパニックになり、とりあえずMRIを取りましょうとなりました。

結果の紙を見ながら説明していただいたんですが、横文字が多くあまり頭に入らず…。

詳しく書けずすみません。

この結果で色んな不安がたくさん出て来て毎日が不安です。

二人目を考えてまして不妊治療もしてます。

お尋ねしたいのは、
5、6年前から検査してるのに、このような結果が出ることはあるのでしょうか?
悪性の確率はどれくらいでしょうか?

細胞診、組織診をしても分からないなら悪性の可能性が高いのでしょうか?

もしも悪性の場合、かなりの進行があったりするんでしょうか?

しこり全体を手術で取るのは他にリスクとかないでしょうか?

このしこりは最初から悪性だったんでしょうか?

長文乱文で申し訳ございませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

普通に考えれば、「5,6年前から何度も細胞診をしていて悪性がでない」のに、(今更)「実は癌だった」など、到底考えられない事です。
正直な話、私にとっては「曖昧な診断のまま経過を見ましょう」というのは「全く肌に合わない」ので、感覚的に(読み進める中で)耐えられなくなります。(質問者には気の毒ですが)

○結論として「8mm程度のシコリ」であれば、外科的生検などしなくても「マンモトーム生検で(バネ式で曖昧なわけだから)広範囲にきちんと採取」することで十分100%の診断となります。

「5、6年前から検査してるのに、このような結果が出ることはあるのでしょうか?」
⇒私自身には、「このような診療経過はありえない」ので何ともコメントしずらいですが…

 普通に考えたら、「ありえない」ことです。

「悪性の確率はどれくらいでしょうか?」
⇒確率はわかりませんが…

 「今更」悪性ということは想像できませんが…

「細胞診、組織診をしても分からないなら悪性の可能性が高いのでしょうか?」
⇒逆ですね。

 通常は「組織診で診断できる筈」です。
 組織診で悪性となっていないのだから(過去の経過も含め)「悪性の可能性は低い筈」です。

「もしも悪性の場合、かなりの進行があったりするんでしょうか?」
⇒それは「さすがに」ありえません。
 そんな状況であれば、「診断に悩む」ことはありえないのです。(かなりの進行があれば、画像診断ですぐに解ります)

「しこり全体を手術で取るのは他にリスクとかないでしょうか?」
⇒リスクはありません。

 ただし、「その必要」もありません。

「このしこりは最初から悪性だったんでしょうか?」
⇒今更、そんなことがあったら…

 最初の癌センターの「針生検」した医師も今の数年「細胞診」している医師も「立場がなくなる」ことでしょう。





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