［管理番号:5444］
性別:女性
年齢:44歳
いつも拝見させていただいております。
いつも貴重な情報を
本当にありがとうございます。
44歳　6月に左乳房　全摘手術をしました。
充実腺管がん　トリプルポジティブ　ステージ2A
浸潤径　4.3cm
リンパ節転移　なし
脈管浸潤　なし
グレード　3
ki67 21%
ホルモン感受性　ER 95%　PgR 77%
HER2 　陽性　　　2＋　FISH＋
??術後抗がん剤治療スケジュール　　
AC療法　×4　　
ドセタキセル　ハーセプチン×4
ハーセプチン
ホルモン療法
AC療法二回目を行った日の夜
体調が悪くなり、意識喪失し
救急で入院しました。
抗がん剤による、低ナトリウム血症　SIADHと
診断されてしばらく入院しました。
とても副作用が辛かったため、私のワガママでAC療法をやめたいと訴え、
主治医の先生も心配して、今後の治療法を色々考えてくださり、
ACは2回で終了し、今後はドセタキセルを4回を6回に増やしましょうと提案していただけました。
AC療法は副作用がとてもひどかったので、
ドセタキセル6回になり、とても気が楽になりました。
（先日、ドセ＋ハーセプチン治療をし、副作用が軽くて喜んでます。）
ただ、自分からお願いしておきながら
きついAC治療をやめてしまって、浸潤径も大きいのとグレード3で、大丈夫だろうかと不安になってます。
主治医の先生は、リンパ節の転移がなかったから、
大丈夫でしょう。
と言っていただけました。
Q＆A 管理番号：2792 トリプルポジティブの治療、予後について
Q＆A 管理番号：5435　トリポジ抗がん剤治療について
Q＆A 管理番号：1082 　ステージ2の乳がん治療
での先生のお答えを見て安心したのですが、
ステージ2Aとはいえ浸潤径が大きいので当てはまるのか？と心配です。
Q＆A 管理番号：214　乳がんのステージ　乳がんの生存率
Q＆A 管理番号：5261　術後の病理結果について
?こちらも参考にさせていただきましたが、やはり浸潤径が大きい、グレード3なので質問させてください。
今後の治療法、（非アンスラサイクリンレジメン）でも
大丈夫でしょうか？（もうすでにAC中止してますが。。。汗）
田澤先生のご意見、ぜひお聞かせください。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
「今後の治療法、（非アンスラサイクリンレジメン）でも大丈夫でしょうか？（もうすでにAC中止してますが。」
⇒アンスラサイクリンは当然中止です。
　私なら、（副作用を考慮して）ドセタキセルではなく、パクリタキセルを提案したとは思います。
　ただ「ドセタキセルが楽に感じられた」のであれば、勿論それで構いません。
　☆ただ（アンスラサイクリンの）不足分をドセタキセルを増やすというのは…
　　通常の４回でいいでしょう。