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術後の病理結果について

[管理番号:1135]
性別:女性
年齢:35歳
はじめまして。
こちらのサイトを同じ病気の方から教えていただき、熟読させていただいておりま
す。
先生の質問への回答がほんとに詳しくてわかりやすいのと、親身になって考えてくだ
さると感じ、質問させていただきました。
2014年の9月に乳がんの告知をうけ、11月に手術をうけました。
全摘しました。
その後の病理結果から、fecを4回、ドセタキセルを4回うけました。
副作用が酷く、生活もできないくらいでしたので、薬の量を減らして
なんとか8回抗がん剤はおわりました。
今は毎日タモキシフェンを飲んでいて、3カ月に1度ゾラデックスの注射をうけてお
ります。
病理結果は
充実腺管癌
核、組織の異形型 グレード3
癌の大きさ 浸潤癌の部分 3.2㎝??2.2??2.2
全体では7.5㎝??6.4??2.5
リンパ節転移はありで7個切除うち転移は1個
ホルモン感受性90%
ki67 10%
でした。
こちらの結果でグレード3であること、リンパ転移があったこと、癌大きさが大き
かったことで転移や再発がしやすいのかと毎日なにかあるとヒヤヒヤ怯えておりま
す。
グレード3でリンパに転移がある場合、かなりの確率で転移再発するのでしょうか?
あと、癌の大きさがかなり大きかったのも気になります。
それとリンパ節というのは何個もあって、それを7個取ったというのはかなりの数な
のでしょうか?
いつも主治医に聞けないままここまできてしまいました。
それと、癌になり、抗がん剤のときはほとんど食べ物も食べれなかったのですが、半
年の抗がん剤がおわり、食べれるようになったら、食欲がおさまらず、お菓子や揚げ
物など、制限したいのに食べてしまうことがあります。
でもそのたびに、癌の恐怖に襲われ。。
どのような生活を送れば良いのかわかりません。
お菓子をやめないといけないとわかりつつ、食べてしまい、怖くなるの繰り返しで
す。
わたしの病理結果での治療は的確なのでしょうか。
お忙しいところ、長々と申し訳ありません。
よろしくお願いします。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
pT2(32mm), pN1, pStage2B, luminal Aです。

回答

「グレード3でリンパに転移がある場合、かなりの確率で転移再発するのでしょう
か?」
⇒再発率は28%ですが、タモキシフェンを10年投与すれば「もっと低下」すると思い
ます。
 再発高リスクではありません。
 
「リンパ節というのは何個もあって、それを7個取ったというのはかなりの数なので
しょうか?」
⇒「何個取っても」結局1個しか陽性ではなかった訳ですから「かなりの数」とはな
りません。
 
「わたしの病理結果での治療は的確なのでしょうか。」
⇒ルミナールAでは「ホルモン療法単剤でもいい」とは思いますが「グレード3であ
れば化学療法の上乗せも期待」できます。
 選択に誤りはないと思います。