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リュープリンしていても乳腺症になるのか

■女性48歳
■病名:乳腺症
■症状:胸の張り
■五年前に乳がんステージ1で右胸全摘しています。タモキシフェン服用四年半めで卵巣が腫れて不正出血したため、そこからリュープリン追加して一月中旬に最後の3ヶ月製剤を打ちました。
現在、タモキシフェンとリュープリンを併用している状況ですが、健康な側の左胸の張りが二週間前からあります。
もともと乳腺症ぽい乳房でタモキシフェンのみ服用していた二年半前にも、甲状腺手術がきっかけで痛みや張りが1ヶ月続いたこともありました。
1ヶ月前に右胸手術した病院でマンモとエコーを受けていて、左胸には前からある嚢胞とほんの少しの石灰化があるが問題ないと言われているので、さすがにがんはないと思うのですが
リュープリンしてるのにホルモンの影響はあるのでしょうか。閉経後の方と同じく脂肪から女性ホルモンが作られている、という認識で正しいですか? … …【詳しく読む】リュープリンしていても乳腺症になるのか

手術前の組織診の有無

■女性42歳
■病名:乳がん
■エコーの画像から1.5センチ、リンパは腫れてなさそうと言われていますが、実際手術をしてみて、誤差は出ると思いますが、大きく乖離することはないですか?

温存と全摘で予後は変わらないと言われましたが、局所再発の危険を少しでも減らしたいので全摘にしようか悩んでおります。
温存可能な場合でも、全摘するのはおかしいことでしょうか。
また温存と全摘で確率的にはどれほど局所再発の可能性に差がありますか? … …【詳しく読む】手術前の組織診の有無

術後の治療方法とタイミングについて

■女性51歳
■病名:左胸浸潤癌
■主治医も悩んでらっしゃるようでルミナールbにしてはki67値が低いけれど、トリプルネガティブにしてはPgR陽性だし…ER陰性だとホルモン治療の上乗せ効果が期待出来ないかもと言われました。
詳しく調べる方法もあるけれど…と言葉を濁されたので、(こちらで勉強した)オンコタイプdxの事かと聞くと、申し込み可能というので申し込みました。この時点で術後一月経っていて、更に検査に3~4週間かかるという事で、待っている間に放射線治療を始める事にしました。

先生でしたらどのタイミングでどのような治療をされますか。
ホルモン治療も放射線治療と同時に始めるべきだったでしょうか。オンコタイプdx結果待っていると術後最低でも2ヶ月経ってしまうのですが、抗がん剤はそれからでも遅くないですか? … …【詳しく読む】術後の治療方法とタイミングについて

リンパ節転移について

■女性50歳
■病名:乳癌
■症状:乳癌、リンパ節転移
■リンパ節転移について質問です。

乳がんで全摘手術、センチネルリンパ節生検で4ミリ、5ミリのマクロ転移が2個ありました。

追加手術で腋窩リンパ節郭清を行い、さらにマクロ転移1個、微小転移が1個見つかりました。
合計マクロ転移3個、微小転移1個、の4個となりました。

以前こちらの質問の回答で、微少転移は転移としてカウントするが、予後に無関係とありました。

リンパ節転移4個でも微小が1個の場合、予後や再発リスクとして考えるのは3個でいいのでしょうか。

それから、微小転移にもならない細胞1個程度のものもあるとのことでした。これは転移数にカウントされていません。
こちらも予後には影響しないと考えていいでしょうか。 … …【詳しく読む】リンパ節転移について

トリプルネガティブ乳がん

■女性40歳
■病名:トリプルネガティブ乳がん
■2020年9月にトリプルネガティブ乳がんと診断され病理がステージ2A・25mmリンパ無し・ki50%・グレード3でした。
術後の経過観察は3ヶ月に1度採血(マーカー等)、年に1回マンモ?エコー?CT?骨シンチをしています。
直近の診察は2023年12月にマーカー・CTで異常無しでした。
現在、術後3年半経過しておりますが、特に異常はなく、また自覚症状もありません。
このような状況で完治する確率はどの程度ありますでしょうか?
トリプルネガティブで3年経過してるので、3ヶ月毎の診察のたびにビクビクするほど再発率も高くは無いと思ってはおりますが。 … …【詳しく読む】トリプルネガティブ乳がん

リュープリンについて

■女性49歳
①これまでにリュープリン(1か月製剤)を2回接種しましたが、まだ出血が止まりません。3年半ぶりの生理は2週間程続き、その後出血は一旦止まりましたが、先週から2度目の生理のような、不正出血のような、どちらとも考えられるような状態が今も続いています。リュープリンを接種してから、どのくらいの期間で出血(生理)は止まりますか?

②リュープリンを接種し続けても、生理がなくならないこともあるのですか? … …【詳しく読む】リュープリンについて

ホルモン療法中のエストリオール膣錠の使用について

■女性40歳
■病名:乳がん
■症状:性交痛に悩んでいます。
■39歳でホルモン受容体陽性(HER2陰性)の乳がんと診断され、抗がん剤+手術+放射線治療を行いました。
初診時はステージ2bでしたが、術前抗がん剤を行った結果、腫瘍が小さくなり、手術時はステージ1となりました。

現在はホルモン療法中で、タモキシフェンの服用とリュープリン注射を行って3か月目です。
性交痛があるため、エストリオール膣錠を週に2回のペースで挿入しております。
しかし、主治医から「絶対禁忌。それならタモキシフェンを辞めた方がマシ」と言われました。
しかし、ネットの情報ではエストリオール膣錠は局所療法のため、乳がん再発に影響がないという記事をみましたが、
先生はいかがお考えでしょうか? … …【詳しく読む】ホルモン療法中のエストリオール膣錠の使用について