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リュープリンをすべきか

今回お聞きしたいのは、リュープリンを打つべきかどうかです。

ただ今わたし、40歳です。

47歳の乳がんの知人は、ノルバデックスにリュープリンを3年打ったそうです。

今回わたしの病状はステージ1 リンパ転移、脈管などの侵襲なし、グレード1 でした。
ki67のみ30%を越えたのでオンコタイプを申し込み、スコア17 9年遠隔転移率5% 抗がん剤上乗せ効果1.6%前後と出たため抗がん剤をやらないことにしました。

ですが、スコア17は中間リスクではあるのでリュープリンを打った方がいいのでしょうか?
2月に手術を終えて5月からノルバデックスを始めていますがまだリュープリンは打っていません。

ですが先日生理が来てしまいました。

生理がくるということは再発率が上がってしまうんでしょうか。

つまり今からでもリュープリンを打つべきでしょうか?
わたしより年上の方もリュープリンを併用しているとなるとリュープリンを打たないことが不安になってきました。

こちらのコラムなどでは40歳くらいだとリュープリンの必要はあまりないと書かれていましたが…
どうすべきか悩んでいます。
■病名:乳がん
<女性40歳> … …【詳しく読む】リュープリンをすべきか

高密度乳房に対する術後フォローについて

人間ドックのエコーで要精密検査となり、乳腺科を受診。
がんの診断を受けたため3月末に温存切除の手術を受け放射線治療を終了し、現在タモキシフェンを服用しています。
摘出した腫瘍は、大きさ非浸潤部分が59x56mm、うち浸潤部が6x5mmで、ホルモン陽性HER2陰性乳癌 cT1bNO, stageIA ER(+ 8/8)、PgR(+ 8/8)、ki67:18%、腋窩リンパ節転移なし、リンパ管侵襲(―)、静脈
侵襲(―)、核異形度1,組織学的グレードI-II、断端の評価:露出なしとの結果でした。

今後のフォローとして、4ヶ月ごとに薬をもらいに受診し、1年に1回(時期としては来年の3月頃)血液検査とマンモグラフィーでチェックするという話を乳腺科の主治医からうけました。
しかしながら、私の乳房が高密度乳房で、がんの診断をうけた時でもマンモグラフィーでは腫瘍がうつらず(主治医も見逃すかもと言われていました)、触診でも腫瘍はわからないと言われました。
がん発見の手段がエコーのみという経緯だったため、フォローで超音波をやっていただけないことに不安を感じます。
■病名:浸潤性乳管癌
<女性51歳> … …【詳しく読む】高密度乳房に対する術後フォローについて

トランスジェンダー(Female to Male:FTM)当事者の疑問

【質問】
①女性の方には大変申し訳ないのですが、FTMの自分にとって乳房があることは極めて不快です。
普段は特殊なシャツを来て平らな胸になるようにしています。
2018年にFTMに対する乳房切除が条件付きで保険適応となり、いずれ受ける予定でいました。
そのため、もし結果が悪性で手術適応となった場合はこの機会に全摘したいです(それが1つのモチベーションとなっています)。

そこで、再発への不安や障害に対する不利益の観点などから反対側も同時に切除できたらと思うのですが、遺伝子異常がない限り本人が希望しても行えないのでしょうか?できなかった場合は他院で保険または自費で切除することなりますが、1回目の手術から最低どの程度の期間あければよいでしょうか?

②一部のタイプでは女性ホルモンが発症に関与していると思われますが、将来的に卵巣を切除することで再発率は抑えられますか?

③トリプルネガティブの中にアンドロゲン受容体を持つタイプのものがあるようですが、こちらだった場合には生涯男性ホルモンを投与しない方がよいのでしょうか?

④先生の病院に入院した場合、男性部屋で加療を受けることはできますでしょうか?
以前別の病院に入院した際には事前に説明し、そのように配慮してもらったことがありました。
■病名:乳癌疑い
■症状:乳頭分泌(21歳から)
<女性33歳> … …【詳しく読む】トランスジェンダー(Female to Male:FTM)当事者の疑問

リュープリンの延長は必要か?

6年前に乳がんになり治療をしてきました。

初期でステージ1のとても小さな乳がんでした。

ただ、グレードが3でkiが30と少し高かったので、
ノルバテックス10年とリュープリンの注射を5年と言われしてきました。

注射は1年前に終わりましたが生理が始まったようなのです。

生理は乳がんの再発を導くというのは知っております。

5年注射をしましたが追加で注射するべきでしょうか?
そんなことは可能なのでしょうか……
再発リスクをなによりも避けたいです。

田澤先生の患者様はみなさん注射を5年したあとは生理が戻っても追加せずにそのままですか?
<女性41歳> … …【詳しく読む】リュープリンの延長は必要か?

細胞診結果

質問です。

①細胞診の結果がいろいろ書いてありますが、がんの悪性度(顔つき)やどんながん
かなどはわかるのでしょうか。
内容は怖くて読み込めません。
「ductal carcimonaが考えられます」だけは調べてみました。
クラスVが出るということは、非浸潤や実は小さいものではなく、大きな、異型度(?)の強いがんなのでしょうか。
VIとVの違いは異型の強さなのでしょうか。
強いからはっきりVとなるのでしょうか。
治療が難しくなったりしますか。

②エコーでリンパ転移はわかるのでしょうか。
必ず調べますか?何も言われませんでした。
自分では胸含め触っても何もしこりのようなものは触れません。

③今の私の場合、乳がんはほぼ確定として、大きさは1cmないとしても「ステージ1~4」どれになる可能性もあるということでしょうか?
■病名:乳がん
<女性54歳> … …【詳しく読む】細胞診結果