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アポクリン癌の治療

■女性49歳
■病理診断書にはアポクリン癌(pT1b,g,Ly1,v1,NG1,pN0)となってました。
現在放射線20回の治療中です。
脈管侵襲があったことで不安でたまりません。主治医からは「気にしてたらキリがないけど不安ならお守りがわりに1年間TS-1服用しますか」と提案されました。
オンコタイプDXは適応外とのことで自費でやるしかなく高額なのであきらめました。
①ステージ1と思っていいのでしょうか?再発、転移の可能性は高いですか?
②TS-1を服用したほうがいいですか?他のしっかりとした抗がん剤をしたほうがよいと思われますか? … …【詳しく読む】アポクリン癌の治療

タモキシフェンの子宮、卵巣への影響

■女性44歳
■今のところ、子宮筋腫が大きくなっていることの自覚症状は全くないのですが、婦人科の医師は、
「タモキシフェンの服用によって、エストロゲンが長期間高値になっていることは、子宮や卵巣にとって良くない」と子宮と片方の卵巣全摘を提案されました。

リュープリンを打ってエストロゲンを下げ、筋腫の縮小を狙っても良いけれど、その場合は3か月間しかリュープリンの使用は出来ないとのこと。

タモキシフェンを飲み続けている限りは、リュープリン注射が終わったらまたすぐにエストロゲンの数値は上がりますか?

やはり、子宮全摘の選択がベストなのでしょうか。 … …【詳しく読む】タモキシフェンの子宮、卵巣への影響

乳がんの局所再発、HER2陽性の場合の治療法についてのご相談

■女性59歳
■病名:乳がんの局所再発
■症状:術部表層10cm範囲に発疹、筋肉への浸潤なし
■抗がん剤投与の根拠は、HER2陽性でKI67の値も高いたため、がん細胞が血液に流れ出している可能性が高く、将来の臓器転移を防ぐためにやった方が良いと仰っていました。
術前化学治療の理由をお聞きしたところ、HER2に効く抗がん剤が2種類あり、術後投与では抗がん剤の選択ができないためだそうです。一方を2回投与後効果を測定して効くようであればそのまま投与を続け、もし効果が無いようであれば3回目からもう一方を投与するよう変更する方針だそうです。
その結果より良く効く抗がん剤を投与でき、血液中のがん細胞も退治できる可能性が増えるそうです。

田澤先生は局所再発の場合は抗がん剤の投与は必要ないとのことですが、HER2陽性の場合必要ないとお考えでしょうか。
また、術前化学治療も勧めておらせませんが、目的が再発予防のために効果がある薬を投与するためという方針はどのように思われますでしょうか。 … …【詳しく読む】乳がんの局所再発、HER2陽性の場合の治療法についてのご相談

生理再開の事

■女性44歳
■35歳の時にステージ1の乳癌になりました。

主治医から治療を始めるとそのまま閉経になるかもねと言われていましたが
リュープリンを5年間して生理が止まり3年程前から再開しました。

ですが不規則で2、3ヶ月生理が来ない事もあり、来たと思ったら出血量が多いです。

これは珍しい事ではないのですか? … …【詳しく読む】生理再開の事

乳頭付近の乳がんと皮膚浸潤

■女性63歳
■病名:乳がんステージ3B
■症状:皮膚浸潤
■①腫瘍が小さな状態で皮膚浸潤を起こしたというのは乳頭乳輪付近が乳管と近く、皮下脂肪が薄い場所だからと判断して大丈夫でしょうか?

②乳頭乳輪部はリンパ節が集まっている場所だからリンパ節転移しやすいという話を担当医から聞きましたが、この腫瘍径ではどの程度転移している可能性があるのか、腫大が見られない以上転移があったとしても微小転移と考えて大丈夫でしょうか? … …【詳しく読む】乳頭付近の乳がんと皮膚浸潤