その「本気は本物か」

ノルディック複合で頂点を極めた英雄　荻原健司の言葉です。

「本気で頑張ります」そんな言葉をよく聞きます。

しかし、実際は（本気で）頑張っている「つもり」なだけかもしれません。

自分自身に問いかけてみます。

40代後半になってスピードが落ちてきた。

走っていて、（後ろから抜かれた時でも）「これが年齢か。仕方がないよな。」

一時は、そう自分を納得させようとしていた気がします。

それでは駄目ですね。

しかし自分の頭の中に、かつてのプライドが顔をだします。

試しに、（意を決して）スピードを上げてみる。

追い越されたランナーに再び追いつき、そして抜き返します。

「あれっ！　まだいけるじゃないか。」

『スピードが出せなくなった訳ではなく、（訳知り顔をして）出さなくなっただけなのです。』

人生を折り返した今こそ、ギアを切り替える時。

ここからは「本物の本気で」頑張ります。

肉芽腫性乳腺炎

このコラムでも「21回目と22回目」の2回にわたって紹介させてもらいました。

皆さん、覚えていますか？

現在、私は市川と江戸川で3名の同疾患の患者さんを診療しています。

その中で1年間治療を続けてきて、「卒業間近」となった方がいらっしゃいますので、この疾患で誤った診療がされる事の無いように、願いを込めて紹介いたします。

傍千葉県にある、（おそらく）全国的にも有名病院にて行われていた診療

①これは癌です。間違いありません。と針生検

②（病理レポートを見て）あれっ、おかしいなぁ。炎症？　本当かなぁ？

③炎症なら、どうして膿が出ないんだ?　と針でシコリをズボズボと。

④こんな炎症あるか？　もしかしたら自己免疫疾患かもしれない。皮膚科へ紹介するね。

⑤でも、正体が解らない以上「癌ではないとは、いいきれない」からね。

皮膚科での意味不明な延々と続く検査、抗生物質を点滴するが、一向に良くならない（痛いし、熱もでる）診療に疲れ果て…

メディカルプラザ市川へ受診（もう1年も前のことです）

私「これは肉芽腫性乳腺炎ですよ。」「ステロイド内服すれば良くなります」「ただ、最低でも半年以上はかかります」

今までさんざん前医で「癌に間違いない。リンパ節にも転移している。進行癌だ」と言うかと思えば、一転して「原因不明の疾患」だのと言いだし、「皮膚科」などいろいろな科を「たらい回し」にされた揚句に、さっぱり良くならない。「一向に先が見えない不安で押しつぶされそうになっていた」患者さんが、その時涙ぐんでいたのを私は今でも覚えています。

ステロイド内服にて、ぐんぐん改善

（前医で転移が疑われていた）「腫大したリンパ節」も全く見る影がなく戻っています。

ステロイドは少しずつ減量していき、現在はほぼ完治（前医で「膿を出そうとして広げて皮膚に残った針跡だけが痛ましいですが」）

いよいよ隔日１Ｔとなったステロイドが終了する時期を迎えています。（改善したからといっても半年以上は少量継続しないと、再燃することがあるのです。経験的に）

○肉芽腫性乳腺炎

何故まともに診療できる医師がいないのか？

ここからは私見を述べます。

疾患自体が比較的珍しいことは、その原因のひとつでしょう。

しかし、私が危惧しているのは○研みたいな大病院がそうであるように…

一人の患者さんを「今日はＡ医師」次回は「○○担当のＢ医師」みたいに一貫して診ていないことが元凶にあるように思います。

癌のように、ある程度「典型的なパターン」であれば、そのような大病院でも「多少は経験できる」かもしれませんが、稀な疾患を「初診から完治まで」診療することができない（その機会がない）のです。

おそらく、今回の医師も（大病院の診療の中で）肉芽腫性乳腺炎の患者さんを「断片的に診療する機会」が過去に有ったのかもしれませんが、継続して診療することがないので「経験として身にならなかった」のではないかと思います。

癌の診療さえできない医師よりは、「まだマシ」かもしれませんが、癌の診療しかできない医師ばかりでは困ったものです。